28 июля — Всемирный день борьбы с гепатитом

«Здоровая печень – Здоровая нация»

Гепатит – это воспалительное заболевание печени. Выделяют ряд причин возникновения. Выделяют следующие типы гепатитов:

  • Вирусный
  • Бактериальный
  • Токсический
    • Алкоголь
    • Лекарственные средства
    • Яды и токсические химические вещества
  • Аутоиммунный
  • Лучевой

На первом месте гепатиты вирусной этиологии. По новым данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), предположительно 325 миллионов человек в мире живут с хронической инфекцией, вызванной вирусом гепатита B (HBV) или вирусом гепатита C (HCV).

  • Гепатит А
  • Гепатит B
  • Гепатит C
  • Гепатит D
  • Гепатит E
  • Гепатит F
  • Гепатит G

Гепатиты А , Е передаются алиментарным путём и имеют схожие механизмы воздействия на печень. Вирус попадает в организм человека с загрязнёнными продуктами питания, водой, предметами обихода. Гепатит A (болезнь Боткина) вызываетРНК-содержащийвирус гепатита Aиз семействаPicornaviridae.  При попадании вжелудочно-кишечный трактвирус проникает черезслизистую оболочкукишечникаи с токомкровизаносится в печень, где внедряется вклеткипечени и начинает активно размножаться , тем самым разрушая их.Инкубационный периодравен в среднем 15—30 дням с вариациями от 7 до 50 дней. Поражение печени связано с прямым разрушительным действием вируса на гепатоциты (клетки печени). Вирус гепатита A имеет кислотоустойчивую оболочку. Гепатиты B, C, D, F, G передаются парентеральноестественными и искусственными путями. Из естественных путей наиболее распространён половой путь передачи инфекции. Также возможна передача инфекции во время родов от больной матери ребёнку или трансплацентарное заражение плода во времябеременности. Искусственный путь передачи инфекции осуществляется припереливании заражённой кровиили её компонентов, при использовании нестерилизованных хирургических или стоматологических инструментов,шприцов. Проникнув в кровяное русло, вирус с током крови заносится в печень, где внедряется в гепатоциты. Вследствие внутриклеточного размножения вируса, в мембрану гепатоцитов встраиваются вирусныебелки, которые будучи распознанными клеткамииммунной системой, вызывают развитиеиммунного ответа. Дальнейшее разрушение клеток печени происходит под влияниемТ-лимфоцитов(киллеры). Инкубационный период может продлиться от 50 до 180 дней. Острая форма гепатита B примерно у 10 % пациентов переходит вхроническую активнуюилихроническую персистирующую формы, что со временем ведёт к развитиюциррозапечени. После перенесённого заболевания развивается длительный иммунитет.

Гепатит C вызываетРНК-содержащийвирус гепатита C(HCV) семействаFlaviviridae. От момента заражения до клинических проявлений (период инкубации) проходит от 2 недель до полугода. Наиболее часто клинические проявления наступают через 1,5—2 месяца. В большинстве случаев никаких клинических проявлений болезни при первичном заражении не возникает и человек долгие годы не подозревает, что болен, но при этом является источником заражения. Часто люди узнают о том, что они являются переносчиком вируса HCV, при выполнении анализа крови в ходе обычного медицинского обследования или при попытке сдать кровь в качестве донора. Острая форма гепатита С примерно у 75 % пациентов переходит вхроническую активную

Гепатит D — дельта-вирус способен размножаться в клетках печени только в присутствии вируса гепатита B, так как для выхода из клетки частицы дельта-вируса используют белки вируса гепатита B. Гепатиты F, G малоизученны.

Профилактика гепатитов

  1. Профилактика гепатитов А, Е и бактериальной природы:
  • Строгое соблюдение гигиены (мытье рук, овощей, использование своей посуды, пользование только своими гигиеническими принадлежностями: бритвы, станки, зубные щетки).
  • Поддержание чистоты в доме.
  • Употребление только чистой воды. Зачастую заражение гепатитом А происходит вследствие питья из неизвестных источников.
  • Категорически запрещается использовать в качестве удобрения в почву некомпостированный навоз и помет.

  1. Профилактика гепатитов В, C, D:
  • В Республике Беларусь вакцинация против вирусного гепатита В (ВГВ) проводится строго утвержденному календарю прививок : новорожденным в первые 12 часов жизни, дети в возрасте 2, 3, 4 месяцев, взрослым по показаниям.

  • Тщательный контроль за использованием шприцев, бор-машины и прочих инструментов в медицинских учреждениях.
  • Тщательный контроль за использованием одноразовых игл при нанесении татуировок, работы в одноразовых перчатках
  • Контроль за используемым оборудованием и инструментами в косметических салонах и парикмахерских.

После каждого использования многоразового оборудования оно должно дезинфицироваться и стерилизоваться, а одноразовое к повторному использованию не допускается.

  • Избегайте случайных половых актов, либо партнер вам мало знаком – используйте презерватив. Наиболее высока вероятность заражения во время анального секса, значительно реже – при оральных утехах.
  • При употреблении наркотиков не используйте бывшие в употреблении шприцы и иглы, а также соломинки для вдыхания кокаина – даже пролежав месяц, они могут содержать вирусы гепатита.
  • Если произошла ситуация, при которой возможно заражение вирусом гепатита, необходимо как можно раньше обратиться к врачу, чтобы провести анализ. Либо возможно приобрести экспресс- тест , при его положительном результате незамедлительно обратится к врачу.

При раннем обращении и начале лечения можно минимизировать осложнения, и даже достичь полного излечения.

  1. Профилактика токсических гепатитов:

  • Полный отказ от алкогольной продукции либо минимизация количества потребляемого алкоголя .
  • Избегать приема в продуктов содержащих токсины (пестициды в овощах, фтор содержащие зубные пасты, «паленый» алкоголь, ядовитые грибы)
  • Прием лекарственных средств назначенных врачом. Строгое соблюдение дозировки прописанных лекарственных средств. Передозировка лекарственных средств может привести не только к гепатиту, но и летальному исходу.
  • Избегать нахождения без индивидуальных средств защиты на токсических производствах.