rubeen

Наш адрес: Большая Берестовица, 231778, ул. Ленина, 10

Телефон для справок: +375 (1511) 7-49-57

Стенокардия

Стенокардию еще по-другому называют «грудная жаба». Наиболее грозное последствие длительно текущей стенокардии – инфаркт миокарда, занимающий первое место среди всех причин смерти. Боль при стенокардии развивается из-за того, что сердечная мышца испытывает резкую нехватку кислорода. Это называется ишемией миокарда. Происходит это вследствие сужения сосудов, питающих сердце. Примерно в 90-95% случаев причиной этому служит атеросклероз – отложение на внутреннем слое сосудов частиц холестерина и формирование бляшек. Коварство атеросклероза в том, что самочувствие человека меняется, когда просвет артерий сужается больше, чем на 50%. До этого он чувствует себя вполне здоровым.

Основные клинические признаки грудной жабы – приступы боли в середине грудной клетки, которые ощущаются как сильное сжимание, жжение или сдавливание. Однако это не единственное место, где возникает боль. Она может отдавать в левую руку, шею, плечо, нижнюю челюсть, под лопатку, верхнюю часть живота. Это своего рода «визитная карточка» ишемической боли, отделяющая ее от всех других видов. Нередко эти места болят гораздо сильнее, чем само сердце.

Продолжительность приступа варьирует от 1-2 до 20 минут. Чаще всего боль провоцируется физической нагрузкой (бег, поднимание тяжестей, подъем по лестнице) или эмоциональным стрессом.

Нередко во время приступа человек покрывается холодным липким потом, у него начинает кружиться голова, его тошнит. Часть людей испытывает тревогу, страх смерти.

Отличительная особенность боли при стенокардии – ее исчезновение после того, как человек прекращает нагрузку или принимает Нитроглицерин под язык 1-3 раза, с интервалом 5-7 минут.

Если боль длится дольше 20 минут и сохраняется, несмотря на прием таблетки или спрея нитроглицерина, нужно вызывать «Скорую помощь».

Важно! Принимать нитроглицерин необходимо в положении лёжа, из – за риска снижения артериального давления.

До приезда скорой медицинской помощи, после приёма нитроглицерина можно разжевать и рассосать во рту ½ таблетки атетилсалициловой кислоты, пациенту необходимо принять удобное положение лёжа, с приподнятым головным концом.

Электрокардиография – основной инструментальный метод диагностики стенокардии.

Коронарная ангиография – золотой стандарт диагностики ИБС, позволяющий оценить проходимость венечных артерий. С его помощью также определяется, необходимо ли хирургическое вмешательство данному больному или можно обойтись только лекарственной терапией.

Задачи терапии – предупреждение обострений, ведь с каждым новым приступом погибает больше клеток.

В лечении стенокардии существует 2 направления: купирование приступа и терапия причины болезни, направленная на улучшение состояния сосудов сердца. ВОП подбирает лечение индивидуально для каждого пациента. Радикальным методом является коронарное шунтирование – создание дополнительного протока взамен поражённого сосуда.

ВОП

Боярчук Л.А